CUM SE MANIFESTA INFECTIA LA NOU-NASCUT

Este vorba de nou-nascutul provenit din mama pozitiva in sarcina,deci nou-nascutul cu infectie congenitala CMV.

Dintre ei 10% sunt simptomatici,90% sunt asimptomatici;sub 5% au afectare multiorganica.

Desi majoritatea nou-nascutilor cu infectie congenitala sunt asimptomatici la nastere, riscul pierderii auzului si al tulburarilor neurologice  exista.

Toate femeile insarcinate stiu ca trebuie sa faca in sarcina  testul TORCH; evidentiaza infectii virale cu potential sever asupra fatului (malformatii ,chiar decesul fatului): To-toxoplasma,R-rubeola,C-citomegalvirus adica CMV,H-herpesvirus.

Nou-nascutul cu infectie congenitala CMV poate prezenta clinic urmatoarele:

- nastere prematura

- greutate mica la nastere

- afectare hematologica (anemie,trombocite scazute)

- leziuni cutanate(petesii ,purpura)

- cresterea in dimensiuni a ficatului si splinei,icter

- microcefalie (deci dimensiuni reduse ale capului si creierului)

- eruptie cutanata

- convulsii

- afectare oculara

" Dr. Dumitru Nicoleta: Uneori singura manifestare a bolii  ,observata de medicul pediatru la consult in perioada de sugar,cand mama se prezinta poate pentru o raceala minora,este microcefalia( sugarul cu capul mic,adica perimetru cranian sub normal). De aici OBLIGATIVITATEA masurarii perimetrului cranian in perioada de sugar!!!!!!!!!!! Si in acest caz trebuie sa trimita copilul la recoltarea de analize pentru o posibila  infectie intrauterina "

Nou-nascutii cu infectie congenitala cu CMV  au risc de sechele pe termen lung,prin afectare oftalmologica(ce poate duce la pierderea vederii),afectare a auzului pana la pierderea lui(11 % ,in unele studii intre 15-25%),afectare a dezvoltarii neurologice(microcefalie,convulsii,intarziere in dezvoltare psihomotorie).

Riscul afectarii neurologice este de 5-15% la nou nascutii asimptomatici cu inf congenitala si 36-90% la nou nascutii cu infectie congenitala simptomatica.

Este importanta  efectuarea screeningului audiologic la nou-nascut,intrucat un test auditiv anormal la nastere poate ridica si aceasta suspiciune de  diagnostic.

Pierderea auzului la nou nascutul cu infectie congenitala se poate produce progresiv pana in adolescenta .

Acesti nou-nascuti trebuie sa faca evaluare periodica oftalmologica,audiologica si neurologica pana la varsta scolara.